| Πόλη | Ερμούπολη |
|---|---|
| Έτος | 1876 |
| Ονοματεπώνυμο Θανόντος | Μαγουλά Ασημίνα |
| Πατρώνυμο Θανόντος | Ιωάννης Περλ.... |
| Μητρώνυμο Θανόντος | Φραντζέσκα |
| Ηλικία Θανόντος | 30 |
| Ασθένεια | Φυματ. πνευμ. |
| Ημ/νία Θανάτου | 1876 06 15 4μμ |
| Ημερομηνία δήλωσης θανάτου | 1876 06 16 |
| Πατρίδα Θανόντος | Ανδρος |
| Επάγγελμα Θανόντος | (μη ορισμένο) |
| Οικογεν. Κατάσταση Θανόντος | Ε [Θ] Αριστ. |
| Αριθμός Πράξεως | 313 |
| Παρατηρήσεις | Μάρτυς |
| Ονοματεπώνυμο Δηλούντος | Κακαρούχας Γεώργιος |
|---|---|
| Ηλικία Δηλούντος | 30 |
| Πατρίδα Δηλούντος | Ανδρος |
| Επάγγελμα Δηλούντος | Χρωματοποιός |
| Συγγένεια | Φίλος |