| Πόλη | Ερμούπολη |
|---|---|
| Έτος | 1876 |
| Ονοματεπώνυμο Θανόντος | Φουστάνος Ιάκωβος |
| Πατρώνυμο Θανόντος | Τζώρτζης |
| Μητρώνυμο Θανόντος | (μη ορισμένο) |
| Ηλικία Θανόντος | 55 |
| Ασθένεια | Καρκίνος |
| Ημ/νία Θανάτου | 1876 09 19 4μμ |
| Ημερομηνία δήλωσης θανάτου | 1876 09 20 |
| Πατρίδα Θανόντος | Χίος |
| Επάγγελμα Θανόντος | Κτηματίας |
| Οικογεν. Κατάσταση Θανόντος | Ε |
| Αριθμός Πράξεως | 485 |
| Παρατηρήσεις | Μάρτυς |
| Ονοματεπώνυμο Δηλούντος | Γούναρης Χρίστος |
|---|---|
| Ηλικία Δηλούντος | 55 |
| Πατρίδα Δηλούντος | Ερμ |
| Επάγγελμα Δηλούντος | Καφεπώλης |
| Συγγένεια | Φίλος |